¿Cómo es? y ¿Con que áreas se relaciona?

HOSPITALIZACIÓN💖

OBJETIVO

Coordinar las actividades del personal médico orientadas a vigilar la evolución clínica de las pacientes ginecológicas que se encuentren hospitalizadas en la unidad, para brindar una atención médica con calidad y calidez. 

 Se encuentra en esta área: 

FLUJOGRAMA DEL RECORRIDO DE LOS PACIENTES EN EL BLOQUE DE OBSTETRICIA Y NEONATOLOGÍA

La paciente que llega al establecimiento de salud procede usualmente del servicio de emergencia, de consulta ambulatoria y, eventualmente, del servicio de hospitalización. Después de la recuperación, la paciente es trasladada a una habitación en el área de hospitalización.

En caso de presentarse alguna complicación que amerite una intervención quirúrgica, la paciente podrá ser trasladada al bloque quirúrgico. Al salir del quirófano, la paciente se traslada a la unidad de recuperación donde se efectuará su control, cuidado permanente y permanecerá en la unidad de acuerdo a lo establecido en el protocolo de atención, hasta que sea llevada al área de hospitalización. 

FLUJOGRAMA DEL RECORRIDO DEL RECIEN NACIDO

Concluida la atención inmediata del recién nacido en el bloque obstétrico, este será trasladado a neonatología. De acuerdo al estado del recién nacido y según el protocolo e indicaciones del especialista, se le puede ubicar en las siguientes áreas: 

• Sala de Recién Nacidos, hasta que haya conseguido su estabilidad para luego ser ubicado al lado de la madre en el área de hospitalización. 
• Cuidados Intensivos Neonatales según indicaciones del protocolo. 
• Aislamiento, si el recién nacido presenta una infección y necesita un ambiente aislado para su tratamiento y recuperación. 
• Aislamiento de sospechosos. En el caso de recién nacidos con sospecha de infección para su atención y tratamiento. 
• Una vez dados de alta, los recién nacidos de la Unidad de Neonatología se derivan al alojamiento conjunto con madre.

INTERRELACIÓN DE LA ESTACIÓN DE ENFERMERAS EN EL ÁREA DE HOSPITALIZACIÓN

La estación de enfermeras en las áreas de hospitalización funcionan como el centro distribuidor de servicios y atenciones a los pacientes hospitalizados y las demás áreas de atención del hospital.

1. La estación de enfermeras recibe las órdenes médicas para pedir medicamentos, servicios de diagnóstico, materiales, etc., dentro del hospital. 
2. Dentro de ella está: 

• el área de récords médicos, que tiene el expediente clínico de los pacientes;
• el cuarto de trabajo sucio, donde se recoge las ropa y los materiales que van a la lavandería;
• el área de trabajo limpio, donde se guarda lencería, batas u otro suministro que se necesite tener disponible;
• el cuarto de equipos, que son equipos auxiliares, como sillas de ruedas e inodoros portátiles, que sirven de apoyo a los pacientes;
• el cuarto de medicamentos, donde se distribuyen los medicamentos que se van administrar a los pacientes, evitando así errores médicos o confusiones;
• los carros de paro, que son los equipos de emergencia.

En la actualidad se le agregan espacios de oficina o de reuniones para los médicos y el personal puedan discutir o tratar algún caso de forma privada y discreta. 

La estación controla visualmente el acceso de los familiares a las habitaciones de hospitalización y vigilan que se mantenga el respeto y el silencio adecuado. 

Distintas agrupaciones de camas y sus condiciones asociadas: 

Estas agrupaciones aprovechan de mejor manera la modulación estructural (aprox. de 8,0 x 8,0 m.), utilizando medio módulo (con un ancho de sala de 3,90 m) o el modulo completo (con un ancho de 7,90 m) hay el espacio suficiente para el giro y salida de las camas. También se logra tener una distancia entre camas, adecuada para incluir sillón de visita y espacio libre de atención en torno a cada cama y asistencia desde la cabecera.

Por otra parte en las salas de cuatro o dos camas, las camas están más próximas a la fachada otorgando mejores niveles de iluminancia para los pacientes. La agrupación de dos camas puede resolverse en medio módulo, manteniendo la ubicación del baño, lo que aporta flexibilidad y se mantiene la ubicación de los baños, alineando las instalaciones correspondientes. Se utilizan también salas de aislamiento con 1 cama (o 2 camas), por lo general con capacidad de expansión a 2 camas por sala, con baño incorporado.

PLANOS ARQUITECTÓNICOS: SALA DE HOSPITALIZACIÓN UNA CAMA

Ejemplo:

LISTADO DE EQUIPOS

CÓDIGO    DESCRIPCIÓN 

A-3 Lavamanos de cerámica vitrificada, agua fría y caliente 

A-7 Ovalín de cerámica vitrificada, grifería control de mano, agua fría y caliente 

C-1 Inodoro de cerámica vitrificada con válvula fluxómetro 

CC-6 Cama quirúrgica metálica rodable de 2 manivelas para adultos de 2.02 x 0.92 x   0.60 m (cama hospitalaria) 

D-9 Porta suero rodable 

EM-47 Unidad de succión (frasco) 

EM-46 Fluxómetro con humidificador 

F-1 Salida de ducha de agua fría y caliente 

G-1 Sumidero de bronce cromado para ducha 

H-1 Espejo adosado marco metálico de 40 x 60 cm 

H-3 Toallero de gancho cromado 

H-4 Jabonera cromada con dispensador para jabón líquido 

H-5 Jabonera de loza para ducha 

H-6 Porta rollo de papel higiénico de loza 

H-7 Barra cromada para cortinas 

H-10 Dispensador de toallas de papel 

H-12 Barra de acero para discapacitado 

I-38 Televisor a color de 32” 

I-38a Rack de pared para TV de 32” 

MA-17 Mesa metálica de noche para hospitalización 

MA-19 Mesa rodarble metálica para comida paciente 

MA-47 Escalinata metálica de 1 peldaño - banco escalera 

MC-16 Papelera metálica 

MC-17 Silla metálica apilable 

MC-22 Sillón semiconfortable sin porta brazos unipersonal 

MP-1 Papelera de plástico con tapa y ventana abatible 

PC-2 Panel cabecera mural horizontal: con salidas para, 01 oxígeno, 01 vacío, 01 aire medicinal, 02 porta sueros, 04 tomacorrientes dobles estabilizados, 02 data, 01 riel, 01 iluminación interna, 01 iluminación externa, 01 llamada de enfermeras.

PLANOS ARQUITECTÓNICOS: SALA DE HOSPITALIZACIÓN DOS CAMAS

Ejemplo:

LISTADO DE EQUIPOS

CÓDIGO    DESCRIPCIÓN 

A-3 Lavamanos de cerámica vitrificada, agua fría y caliente 

A-7 Ovalín de loza vitrificada de sobreponer, grifería control de mano, agua fría 

CC-6 Cama quirúrgica metálica rodable de 2 manivelas para adultos de 2.02 x 0.92 x 0.60 m 

C-1 Inodoro de cerámica vitrificada con válvula fluxómetro 

D-9 Porta suero rodable 

EM-46 Unidad de succión (frasco) 

EM-47 Fluxómetro con humidificador 

F-1 Salida de ducha de agua fría y caliente 

G-1 Sumidero de bronce cromado para ducha 

H-1 Espejo adosado marco metálico de 40 x 60 cm 

H-3 Toallero de gancho cromado 

H-4 Jabonera cromada con dispensador para jabón líquido 

H-5 Jabonera de loza para ducha 

H-6 Porta rollo de papel higiénico de loza 

H-7 Barra cromada para cortinas 

H-10 Dispensador de toallas de papel 

H-12 Barra de acero para discapacitado 

H-25 Cortina antibacteriana tipo Oxford 

I-38 Televisor a color de 32” 

I-38a Rack de pared para TV de 32” 

MA-17 Mesa metálica de noche para hospitalización 

MA-19 Mesa rodable metálica para comida paciente 

MA-47 Escalinata metálica de 1 peldaño- banco escalera 

MC-16 Papelera metálica 

MC-17 Silla metálica apilable 

MC-22 Sillón semiconfortable sin porta brazos unipersonal 

MP-1 Papelera de plástico con tapa y ventana abatible 

PC-2 Panel cabecera mural horizontal con salidas para: 01 oxígeno, 01 vacío, 01 aire medicinal, 02 porta sueros, 04 tomacorrientes dobles estabilizados, 02 data, 01 riel, 01 iluminación interna, 01 iluminación externa, 01 llamada de enfermeras.

Ejemplo de Hospitalización binomio o de alojamiento conjunto:

(En los partos en el hospital, el alojamiento conjunto se definió como la colocación de la madre y el recién nacido en la misma habitación inmediatamente después de salir de la sala de partos y, en el caso de los partos por cesárea, a partir del momento en que la madre podía satisfacer las necesidades del niño. En el caso de los partos en casa, el alojamiento conjunto se definió como la colocación de la madre y el recién nacido en la misma habitación inmediatamente después del parto). (OMS)

HOSPITALIZACIÓN ALTO RIESGO

OBJETIVO

Brindar atención y manejo a pacientes con embarazo de alto riesgo (afección en el estado de salud materno y/o fetal), e indicar las tecnologías de apoyo y/o su hospitalización para prevenir complicaciones.

HOSPITALIZACIÓN BAJO RIESGO

OBJETIVO

Coordinar y vigilar la evolución clínica de las pacientes con puerperio fisiológico o que se encuentren hospitalizadas en la Unidad, para la detección oportuna de complicaciones; como la orientación oportuna durante las primeras horas del puerperio. 

Bibliografía: 

• Ministerio de Salud Publica. (07 de 2015). OMS. Obtenido de PAHO: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/28585/guia_disenos_arquitectonicos.pdf?sequence=1&isAllowed=y
• Relaciones Funcionales Y Unidades. (2019). Plan de Inversiones en Salus. Obtenido de MINSAL: https://plandeinversionesensalud.minsal.cl/wp-content/uploads/2019/Guia/documentos/D201.%20Guia%20Hospitales%20Mediana%20(Hosp%20MQ%20Ad,%20Inf%20y%20Mujer)%20nov%202019.pdf
• Sandoval Magallanes, F. (06 de 2018). Secretaria de Salud. Obtenido de Hospital General de México: https://hgm.salud.gob.mx/descargas/pdf/area_medica/gineco/ManOrgGineco.pdf