Políticas y normas aplicadas a la Hospitalización obstetricia.

 ¿COMO PUEDO OFRECER UNA ATENCION ADECUADA?

Para brindar una atención adecuada el personal de salud debe de seguir las normas y políticas establecidas así como las recomendaciones y programas para ofrecer el mejor cuidado al paciente. 

Cada Hospital tiene sus propias reglas pero todos tienen que seguir las políticas y normas así como los requisitos mínimos de infraestructura  para el mejor control de la salud de la mujer y el recién nacido por esta razón es importante conocerlos y saber como actuar de acuerdo a los lineamientos. 

OMS

La OMS considera que estas recomendaciones son aplicables a los servicios perinatales en todo el mundo.

Declaración de Fortaleza, Brasil: “El Embarazo y Parto no es una Enfermedad"

Guía práctica en la atención del parto normal.

Recomendaciones de la OMS acerca del cuidado perinatal.

La guía de la OMS formula 39 recomendaciones relacionadas con cinco tipos de intervenciones: 

• A. Intervenciones nutricionales
• B. Evaluación materna y fetal 
• C. Medidas preventivas
• D. Intervenciones ante síntomas fisiológicos comunes
• E. Intervenciones en los sistemas de salud para mejorar la utilización y calidad de la atención prenatal.

Las intervenciones se clasificaron como recomendadas, no recomendadas o recomendadas bajo ciertas condiciones.

👀 10 Principios para el cuidado del embarazo y parto

1. Ser no medicalizado, proveyendo el mínimo de intervenciones que sean necesarias.

2. Reducir el uso excesivo de tecnología o la aplicación de tecnología sofisticada o compleja cuando procedimientos más simples pueden ser suficientes o aún superiores.

3. Basarse en las evidencias científicas.

4. Regionalizarse y desarrollar un sistema eficiente de referencias de centros de atención primaria a niveles de cuidado secundario y terciario.

5. Incluir la participación multidisciplinaria de profesionales de la salud tales como parteras, especialistas en obstetricia, neonatología, enfermería, educación del parto y de la maternidad, y en ciencias sociales.

6. Ser integral, teniendo en cuenta las necesidades intelectuales, emocionales, sociales y culturales de las mujeres, sus niños/as y familias y no solamente un cuidado biológico.

7. Centrarse en las familias y dirigirse hacia las necesidades tanto de la mujer y su hijo/a como de su pareja.

8. Ser apropiado, teniendo en cuenta las diferentes pautas culturales para permitir y lograr sus objetivos.

9. Tener en cuenta la toma de decisión de las mujeres.

10. Respetar la privacidad, la dignidad y la confidencialidad de las mujeres.

Código Mater: Es la activación de un mecanismo de alerta o de llamado al personal del Equipo de Respuesta Inmediata Obstétrica (ERIO), para atender una emergencia y salvar la vida de la madre y el producto de la gestación.

Triage obstétrico: Es un proceso de valoración técnico-médica rápida de las pacientes obstétricas, mediante la aplicación del sistema de escalas, que permite clasificarlas en función de su gravedad/emergencia a fin de recibir inmediata atención médica o su espera segura para recibir ésta.

Guías de Practica Clínica: Son un elemento de rectoría en la atención médica cuyo objetivo es establecer un referente nacional para favorecer la toma de decisiones clínicas y gerenciales, basadas en recomendaciones sustentadas en la mejor evidencia disponible, a fin de contribuir a la calidad y la efectividad en la atención médica.

• Guía de practica clínica: Control prenatal con enfoque de riesgo.
• Guía de practica clínica: Vigilancia y Manejo del trabajo de parto en embarazo de bajo riesgo.
• Guía de practica clínica: Control prenatal con atención centrada en la paciente.
• Guía de practica clínica: Emergencia obstétricas.
• Guía de practica clínica: Sepsis Puerperal.

Guía de referencia rápida: Es el documento que deriva de un resumen de evidencias y recomendaciones de una guía de práctica clínica (GER) y que presenta al usuario la información en un formato que facilita el acceso expedito.

• GRR Emergencias obstétricas
• GRR Hemorragia Obstétrica
• GRR Enfermedades Hipertensivas del Embarazo
• GRR Sepsis Puerperal
• GRR Hemorragia Uterina Disfuncional

Normas Oficiales Mexicanas: 

NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínico.

NOM-007-SSA2-2016, Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién nacida.

NOM-016-SSA3-2012, Que establece las características mínimas de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.

NOM-026-SSA3-2012, Para la práctica de la cirugía mayor ambulatoria.

👉 BIBLIOGRAFIA: 

IMSS. (s. f.). Guías de Practica Clínica. Recuperado 27 de febrero de 2021, de http://www.imss.gob.mx/guias_practicaclinica

Secretaria de salud. (s. f.). Guía de implantación (0 ed., Vol. 1) [Libro electrónico]. https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/29343/GuiaImplantacionModeloParto.pdf

DOF - Diario Oficial de la Federación. (2013, 8 enero). DOF. https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5284306&fecha=08/01/2013

DOF - Diario Oficial de la Federación. (2016, 7 abril). DOF. https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5432289&fecha=07/04/2016

CNDH. (2012, 7 agosto). NOM-026-SSA3-2012. DOF. https://www.cndh.org.mx/DocTR/2016/JUR/A70/01/JUR-20170331-NOR15.pd

Secretaria de Salud. (2012). DOF - Diario Oficial de la Federación. DOF. http://dof.gob.mx/nota_detalle_popup.php?codigo=5272787

Secretaría de Salud. (2016). Triage Obstétrico, Código Mater y Equipo de Respuesta Inmediata Obstétrica (N.o 0). Primera Edición 2016. https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/131801/web_TriageObstetricoCM.pdf

OMS. (2018). Recomendaciones de la OMS sobre atención prenatal para una experiencia positiva del embarazo [Libro electrónico]. Organización Panamericana de la Salud 2. https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/49550/9789275320334_spa.pdf?ua=1