¿Quiénes trabajan ahí y cuales son sus principales responsabilidades?

 JEFE DE MEDICO DE SERVICIO DE GINECO-OBSTETRICIA

FUNCIONES:

• Formular el plan anual operativo del Servicio de Gineco Obstetricia y darle seguimiento.
• Coordinar y evaluar el cumplimiento de los planes de trabajo de las áreas de responsabilidad.
• Supervisar, evaluar y controlar el buen funcionamiento de las diferentes áreas que corresponden al Servicio.
• Organizar las actividades asistenciales y docentes de los médicos adjuntos del Servicio.
• Atender los asuntos administrativos relacionados con la organización del Servicio.
• Atender las quejas y demandas de los usuarios para resolver los problemas de atención de los mismos.
• Supervisar la implementación de los programas de atención en los servicios de hospitalización.
• Supervisar las condiciones y funcionamiento de las áreas de hospitalización.
• Monitorear el desarrollo de los programas académicos.
• Pertenecer y participar en comités que se le delegue.

MEDICO GINECOOBSTETRA DE SERVICIO

FUNCIONES:

• Brindar a cada usuaria la atención médica continuada de la más alta calidad.
• Estar en la sala de operaciones listos para comenzar las intervenciones a la hora señalada.
• Cumplir lo establecido en la normativa nacional de atención y en el Manual de Organización y de Procedimientos del Servicio.
• Revisar que la historia clínica de los pacientes sea completa y de calidad, con letra clara y legible; en las primeras horas del ingreso del paciente (en los usuarios graves y en las emergencias quirúrgicas) deberá realizarse sin menoscabo de la atención o estabilización del usuario dejando constancia de su participación a través de su firma y sello personal.
• Interrogar y examinar a las pacientes ingresados en Consulta Externa o en Urgencia y Emergencia.
• Asentar directamente en la historia clínica y en el reporte operatorio todas las operaciones efectuadas y las incidencias ocurridas durante el acto quirúrgico certificado por su firma y sello personal.
• Efectuar a cada usuario una valoración diagnóstica de los problemas clínicos que detecte, utilizando el método clínico (en cada usuaria individualmente), evitando la indicación de exámenes innecesarios.
• Pasar visita diariamente a todos y cada uno de los pacientes a su cuidado, tomando las medidas diagnósticas y terapéuticas o indicando por escrito las que se deriven del proceso evolutivo de cada uno de ellos.
• Participar en la visita médica a los enfermos hospitalizados de forma conjunta con el Jefe de Servicio.
• Prescribir los medicamentos previstos en el cuadro básico local y cuando sea imprescindible un medicamento que no esté en el cuadro básico tramitarlo personalmente con sus superiores, afín de realizar las gestiones con carácter institucional.

MEDICO GINECO-OBSTETRA DE TURNO

FUNCIONES:

• Resolver problemas de carácter administrativo y asistencial durante el turno.
• Proporcionar atención médica a pacientes de gravedad.
• Coordinar y planificar el trabajo de los médicos residentes en la Emergencia de Gineco Obstetricia.
• Autorizar antibióticos y estupefacientes requeridos en el área (medicamentos controlados).
• Atender a pacientes referidos en condiciones estables.
• Dirigir, controlar y supervisar la Emergencia en caso de alerta.
• Velar por el registro adecuado de las actividades realizadas.
• Emitir informes y presentarlos con oportunidad a la jefatura inmediata.
• Responder por escrito y oportunamente al Oficial de información cuando le sea requerido
• Proporcionar información correspondiente a su ámbito de acción.

ENFERMERA OBSTETRICA  

FUNCIONES:

• Otorga atención holística a la embarazada durante el periodo gestacional con base en la identificación oportuna de los factores de riesgo ya que cuenta con los conocimientos y aptitudes
• Proporciona atención continua a la embarazada durante el trabajo de parto y parto, atendiendo a las condiciones generales y obstétricas y previene la aparición de complicaciones que puedan afectar la seguridad de la madre y el feto, porque cuenta con los conocimientos y aptitudes.
• Brinda atención integral en el puerperio inmediato, mediato y tardío con base en las condiciones físicas, psicológicas y sociales de la puérpera y su familia ya que cuenta con los conocimientos y aptitudes.
• Proporciona atención inmediata, mediata y tardía, al recién nacido con el fin de disminuir el riesgo de enfermedad o muerte. Para ello cuenta con los conocimientos y aptitudes necesarias.
• Atiende situaciones críticas que representan amenazas para la vida de la mujer en cualquier etapa del embarazo, parto y puerperio, ya que cuenta con los conocimientos y aptitudes.
• Atiende situaciones críticas que representan amenazas serias para la vida del recién nacido, ya que cuenta con los conocimientos y aptitudes.
• Aplica el modelo de información, comunicación y educación, para que las personas logren una vida familiar saludable, embarazos planeados, una paternidad responsable y el autocuidado de la salud, que cuenta con los conocimientos y aptitudes
• Brinda atención obstétrica con una visión intercultural y ética ya que cuenta con los conocimientos y aptitudes como bases de la asistencia de calidad.
• Define su plan de acción y la forma de organizar los recursos humanos, materiales y financieros que estén a su disposición y del ámbito, de su competencia ya que cuenta con los conocimientos y aptitudes.

A. Enfermera /o brazo izquierdo (monitoreo hemodinámico)

FUNCIONES:

• Toma y valoración de signos vitales: presión arterial, temperatura, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y oximetría.
• Da asistencia para intubación.
• Efectúa aspiración de secreciones.
• Efectúa fijación de cánula endo-traqueal.
• Efectúa instalación de invasivos, sonda Foley y sonda nasogástrica.
• Otorga asistencia para la instalación de catéter venoso central.
• Coloca cánula nasal y/o mascarilla facial. P Forma parte del equipo para la entrega del paciente al servicio correspondiente.

B. Enfermera/o brazo derecho (circulatorio)

FUNCIONES:

• Canaliza vena o permeabiliza accesos venosos.
• Toma de muestras de laboratorio.
• Toma de glucometría capilar.
• Realiza prueba multirreactiva de orina.
• Ministra medicamentos.
• Efectúa vendaje de miembros pélvicos.
• Da vigilancia del estado neurológico.
• Ministra hemoderivados.
• Coloca pantalón antichoque, en su caso

C. Enfermera/o circulante

FUNCIONES:

• Prepara medicamentos.
• Provee material de curación.
• Prepara soluciones.
• Maneja el carro rojo y caja roja.

D. Enfermera/o administrativa

FUNCIONES:

• Efectúa control de los medicamentos, soluciones y hemoderivados administrados a la paciente. 
• Realiza registros clínicos (datos completos).
• Efectúa control de tiempos.
• Coloca la pulsera de identificación.
• Efectúa ficha de identificación.
• Requisita la hoja de evaluación inicial.
• Registra los censos del servicio

Líder del Equipo: Personal Médico Especialista en Cuidados Intensivos (en su caso un Médico/a Especialista en Medicina Interna o Gineco-Obstetricia con Especialización en Medicina Crítica).

FUNCIONES:

• Debe ser la persona mejor capacitada del equipo en protocolos de reanimación. 
• Dirige y participa activamente en la atención médica de la paciente.
• Realiza valoración neurológica, cardio-hemodinámica, hematológica, respiratoria, renal y metabólica de la paciente.
• Inicia medidas de apoyo órgano funcional y tratamiento multi-orgánico.
• Participa en la selección del personal que participará en el Equipo de Respuesta Inmediata Obstétrica.
• Verifica que el personal se encuentre debidamente capacitado, evaluándolo en forma permanente. 
• Informa al familiar o responsable de la paciente, del estado de salud al término de la intervención del equipo (ERIO).
• Registra las actividades del Equipo de Respuesta Inmediata Obstétrica (ERIO) en el formato correspondiente, mismo que será incorporado al expediente clínico.

Trabajadora/or Social

FUNCIONES:

• Realiza vinculación con los familiares de las pacientes y con otros hospitales o servicios. 
• Informa al familiar responsable sobre el estado de salud de la paciente.
• Consentimiento informado.

Camilleros

FUNCIONES:

• Traslado de pacientes

Bibliografía

• Antonio Saldana, J. (03 de 2017). Transparencia . Obtenido de Gobierno de San Salvador: https://www.transparencia.gob.sv/institutions/h-saldana/documents/228777/download
• Frenk Mora, J. (2005). Gobierno de México. Obtenido de Secretaría de Salud: http://www.cpe.salud.gob.mx/site3/publicaciones/docs/modelo_atencion_obstetrica.pdf
• Narro Robles, J. R. (2016). Secretaria de Salud. Obtenido de CNEGSR: http://cnegsr.salud.gob.mx/contenidos/descargas/SMP/web_TriageObstetricoCM.pdf